Unha cadeira de rodas (W/C) é un asento con rodas, usado principalmente para persoas con discapacidade funcional ou outras dificultades para camiñar. A través do adestramento en cadeira de rodas, pódese mellorar moito a mobilidade das persoas con discapacidade e das persoas con dificultades para camiñar e mellorar a súa capacidade para realizar actividades diarias e participar en actividades sociais. Porén, todos eles baséanse nunha premisa importante: a configuración dunha cadeira de rodas adecuada.
Unha cadeira de rodas adecuada pode evitar que os pacientes consuman demasiada enerxía física, mellorar a mobilidade, reducir a dependencia dos familiares e facilitar a recuperación integral. En caso contrario, provocará aos pacientes danos na pel, úlceras por presión, edema de ambos os membros inferiores, deformidade da columna vertebral, risco de caídas, dores e contracturas musculares, etc.
1. Obxectos aplicables ás cadeiras de rodas
① Redución severa da función de andar: como amputación, fractura, parálise e dor;
② Non camiñar segundo o consello do médico;
③ Usar unha cadeira de rodas para viaxar pode aumentar as actividades diarias, mellorar a función cardiopulmonar e mellorar a calidade de vida;
④ Persoas con discapacidade das extremidades;
⑤ Persoas maiores.
2. Clasificación das cadeiras de rodas
Segundo as diferentes pezas danadas e funcións residuais, as cadeiras de rodas divídense en cadeiras de rodas comúns, cadeiras de rodas eléctricas e cadeiras de rodas especiais. As cadeiras de rodas especiais divídense en cadeiras de rodas de pé, cadeiras de rodas deitadas, cadeiras de rodas dun só lado, cadeiras de rodas eléctricas e cadeiras de rodas competitivas segundo as diferentes necesidades.
3. Precaucións á hora de escoller unha cadeira de rodas
Figura: Diagrama de medición de parámetros da cadeira de rodas a: altura do asento; b: ancho do asento; c: lonxitude do asento; d: altura do apoyabrazos; e: altura do respaldo
a Altura do asento
Mide a distancia do talón (ou talón) á coviña ao estar sentado e engade 4 cm. Ao colocar o repousapés, a superficie da táboa debe estar a polo menos 5 cm do chan. Se o asento é demasiado alto, a cadeira de rodas non se pode colocar xunto á mesa; se o asento é demasiado baixo, o óso isquiático soporta demasiado peso.
b Ancho do asento
Mide a distancia entre as dúas nádegas ou as dúas coxas ao estar sentado, e engade 5 cm, é dicir, hai un espazo de 2,5 cm a cada lado despois de sentarte. Se o asento é demasiado estreito, é difícil subir e baixar da cadeira de rodas, e as nádegas e os tecidos das coxas están comprimidos; se o asento é demasiado ancho, non é fácil sentarse firmemente, é inconveniente operar a cadeira de rodas, os membros superiores cansanse facilmente e tamén é difícil entrar e saír pola porta.
c Lonxitude do asento
Mide a distancia horizontal desde as nádegas ata o músculo gastrocnemio da pantorrilla ao estar sentado e resta 6,5 cm do resultado da medición. Se o asento é demasiado curto, o peso recaerá principalmente sobre o isquion e a zona local é propensa a unha presión excesiva; se o asento é demasiado longo, comprimirá a zona poplítea, afectará a circulación sanguínea local e irritará facilmente a pel desta zona. Para pacientes con coxas extremadamente curtas ou contractura de flexión de cadeira e xeonllo, é mellor usar un asento curto.
d Altura do apoyabrazos
Ao sentarse, a parte superior do brazo está vertical e o antebrazo colócase plano sobre o apoyabrazos. Mide a altura desde a superficie da cadeira ata o bordo inferior do antebrazo e engade 2,5 cm. A altura adecuada do repousabrazos axuda a manter a postura corporal correcta e o equilibrio, e pode colocar os membros superiores nunha posición cómoda. Se o repousabrazos está demasiado alto, o brazo superior vese forzado a levantarse e é propenso a fatigarse. Se o apoyabrazos está demasiado baixo, a parte superior do corpo debe inclinarse cara adiante para manter o equilibrio, o que non só é propenso á fatiga, senón que tamén pode afectar a respiración.
e Altura do respaldo
Canto máis alto sexa o respaldo, máis estable é, e canto máis baixo sexa o respaldo, maior será o rango de movemento da parte superior do corpo e dos membros superiores. O chamado respaldo baixo é para medir a distancia desde o asento ata a axila (un ou os dous brazos estirados cara adiante), e restar a este resultado 10 cm. Respaldo alto: mide a altura real desde o asento ata o ombreiro ou a parte posterior da cabeza.
Coxín de asento
Para comodidade e para evitar feridas por presión, débese colocar un coxín no asento. Pódese usar goma escuma (5 ~ 10 cm de espesor) ou almofada de xel. Para evitar que o asento se afunda, pódese colocar unha madeira contrachapada de 0,6 cm de espesor debaixo do coxín do asento.
Outras pezas auxiliares da cadeira de rodas
Deseñado para satisfacer as necesidades de pacientes especiais, como aumentar a superficie de fricción do mango, estender o freo, dispositivo antigolpes, dispositivo antideslizante, apoyabrazos instalado no apoyabrazos e mesa de cadeira de rodas para que os pacientes poidan comer e escribir.
4. Diferentes necesidades de cadeiras de rodas para diferentes enfermidades e lesións
① Para os pacientes hemipléxicos, os pacientes que poden manter o equilibrio sentado sen supervisión e sen protección poden escoller unha cadeira de rodas estándar cun asento baixo, e o repousapés e o repousapiernas poden ser desmontables para que a perna sa poida tocar completamente o chan e a cadeira de rodas poida controlarse con os membros superiores e inferiores sans. Para os pacientes con mal equilibrio ou deterioro cognitivo, é recomendable elixir unha cadeira de rodas empuxada por outros, e aqueles que necesiten axuda doutros para o traslado deben escoller un apoyabrazos desmontable.
② Para os pacientes con tetraplexia, os pacientes con C4 (C4, o cuarto segmento da medula espiñal cervical) e superiores poden escoller unha cadeira de rodas eléctrica pneumática ou controlada polo queixo ou unha cadeira de rodas empuxada por outros. Os pacientes con lesións por debaixo de C5 (C5, o quinto segmento da medula espiñal cervical) poden confiar no poder da flexión do membro superior para operar o mango horizontal, polo que se pode seleccionar unha cadeira de rodas de respaldo alto controlada polo antebrazo. Hai que ter en conta que os pacientes con hipotensión ortostática deben escoller unha cadeira de rodas inclinable con respaldo alto, instalar un repousacabezas e utilizar un repousapés desmontable con ángulo de xeonllos axustable.
③ As necesidades dos pacientes parapléxicos para cadeiras de rodas son basicamente as mesmas, e as especificacións dos asentos están determinadas polo método de medición do artigo anterior. Xeralmente, escóllense apoyabrazos de paso curto e instálanse bloqueos de rodas. Aqueles con espasmos de nocello ou clonus precisan engadir correas de nocello e aneis de talón. Pódense usar pneumáticos sólidos cando as condicións da estrada no medio ambiente son boas.
④ Para pacientes con amputación de membros inferiores, especialmente a amputación bilateral da coxa, o centro de gravidade do corpo cambiou moito. Xeralmente, o eixe debe moverse cara atrás e deben instalarse varillas antidumping para evitar que o usuario se incline cara atrás. Se está equipado con prótese, tamén se deben instalar repousapiernas e pés.
Hora de publicación: 15-Xul-2024